လေ့လာမှုနှစ်ခုအရ စျေးကြီးပြီး လူကြိုက်များသော ပရိုဘိုင်အိုတစ်ဆေးများသည် ကလေးငယ်များတွင် 'အစာအိမ်တုပ်ကွေး' ကို ကုသရာတွင် ထိရောက်မှု မရှိနိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။
အစာအိမ်ရောဂါ သို့မဟုတ် အများအားဖြင့် ခေါ်ဝေါ်သော၊အစာအိမ်တုပ်ကွေးကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ သန်းနှင့်ချီသော ကလေးသူငယ်များအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကြောင့်ဖြစ်တာပါ။ ဘက်တီးရီးယား, ဗိုင်းရပ်စ် သို့မဟုတ် ကပ်ပါးကောင်များသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါမဟုတ်သော်လည်း ဆေးရုံတက်ရခြင်း၏ အဖြစ်များသောကြောင့် ဆေးကုသမှုအတွက် ကြီးမားသော ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကလေးအစာအိမ်ရောဂါအတွက် အမြန်ကုသရန် မလိုအပ်ဘဲ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် အဓိကအားဖြင့် ကလေးများကို အရည်ပေးခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် လုံလောက်စွာ အနားယူခြင်းအတွက် ဆေးဝါးအချို့ မရှိပါ။ မှန်ကန်တဲ့ ကုသမှုမျိုးမရှိလို့ ဆရာဝန်တွေက ဆေးပေးတယ်။ probiotics စူးရှသော အစာအိမ်ရောဂါရှိသော ကလေးများကို ကုသရာတွင်၊
လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အကျိုးပြုသည်ဟု ယူဆရသည့် သန်းပေါင်းများစွာသော အကျိုးပြုဘက်တီးရီးယားများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ မှိုများကို နက်ရှိုင်းစွာ နားလည်သဘောပေါက်ခြင်းက ပရိုဘိုင်အိုတစ်များကို ကြီးထွားစေပါသည်။ ပရိုဘိုင်အိုတစ် သည် အဓိကအားဖြင့် လုံခြုံစိတ်ချရသော 'ဖော်ရွေသော' သို့မဟုတ် 'ကောင်းသော' ဘက်တီးရီးယားဟု ခေါ်သော သက်ရှိအဏုဇီဝပိုးများ သည် အစာအိမ်အား တိုက်ထုတ်သည်ဟု ယူဆကြသည်။ ရောဂါကူးစက်မှု. ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာခြေစနစ်ကို ပုံမှန်ဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများ ဟန်ချက်ညီမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံစွမ်းအားကို မြှင့်တင်ပေးသည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ သေးငယ်သော လေ့လာမှုများစွာက ပရိုဘိုင်အိုတစ်များသည် အသုံးဝင်နိုင်သော်လည်း ယင်းရလဒ်များသည် ကန့်သတ်ချက်များရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။
ပရိုဘိုင်အိုတစ်တွေ အကုန်မထိရောက်ဘူးလား။
ပြင်းထန်သောလေ့လာမှုအသစ်1 ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေ ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်ကလေး 1,000 (အသက် 3 လမှ 4 နှစ်အထိ) ပါ ၀ င်သော၊ ပရိုဘိုင်အိုတစ်များသည် အထူးသဖြင့် ကလေးများအတွက် အကောင်းဆုံး သို့မဟုတ် အသုံးဝင်သောချဉ်းကပ်မှုမဟုတ်ကြောင်း ဦးစွာသက်သေပြသည်။ စာရေးသူများသည် ပြင်းထန်အစာအိမ်ရောဂါခံစားနေရသော မွေးကင်းစကလေးငယ်များနှင့် လမ်းလျှောက်စကလေးငယ်များတွင် ပရိုဘိုင်အိုတစ်ကို အသုံးပြုခြင်းအတွက်ဖြစ်စေ ခိုင်လုံသောအထောက်အထားများထုတ်ပေးရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ သုတေသီများသည် ကလေးများနှင့် ကလေးများအတွက် အထူးသင့်လျော်သော ဗားရှင်းပါရှိသော Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) ဟုခေါ်သော အသုံးအများဆုံး ပရိုဘိုင်အိုတစ်များကို အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် 971 မှ 3 ခုနှစ်အထိ 2014 နှစ်ကြာ ဆေးကုသမှုခံယူခဲ့သည့် ကလေး 2017 ဦးကို အမေရိကန်နိုင်ငံတစ်ဝှမ်းရှိ ပထဝီဝင်အနေအထားအရ ကွဲပြားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနများတွင် အရေးပေါ်ဌာနများ တွင် ပါဝင်သည်။ ဝမ်းသွားခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အစာအိမ်ရောဂါ လက္ခဏာများ ပြသပါက ကလေးများအား ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ကြိုတင်အခြေအနေတစ်ရပ်မှာ ၎င်းတို့သည် လွန်ခဲ့သည့် ရက်သတ္တပတ် ၂ ပတ်ခန့်က ပရိုဘိုင်အိုတစ်ကို အနည်းဆုံး မစားသုံးမိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကလေးငယ် တစ်ဝက်ခန့်သည် ပရိုဘိုင်အိုတစ် LGG ကို ငါးရက်ကြာ တစ်နေ့လျှင် နှစ်ကြိမ် လက်ခံရန် ကျပန်းရွေးချယ်ခဲ့ပြီး အခြားသူများမှာ တူညီသော ပုံသဏ္ဍာန် placebo ကို သောက်သုံးခဲ့ကြသည်။ ထို့အပြင် ကလေးများအား စံပြ ဆေးခန်းများတွင် ကုသပေးခဲ့ပါသည်။ ဤအချိန်တွင် သုတေသီများ သို့မဟုတ် မိဘများက ကလေးများအား မည်သည့် probiotics ပေးသည်ကို မသိခဲ့ကြပါ။ ကလေးတိုင်းတွင် ပရိုဘိုင်အိုတစ်(သို့) placebo ပေးသည်ဖြစ်စေ- ဥပမာအားဖြင့် ကလေးတိုင်းသည် နှစ်ရက်ကြာ ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောဖြစ်ဖူးသော ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ထပ်တူပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များနှင့် လမ်းလျှောက်တတ်စ ကလေးငယ်များကြား နှိုင်းယှဉ်မှုကိုလည်း ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ပရိုဘိုင်အိုတစ်(Probiotics) သောက်သုံးသောလူနာများအား အစာအိမ်ရောဂါဖြစ်စေခြင်းရှိမရှိကို ဗိုင်းရပ်စ် သို့မဟုတ် ဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ခြင်းရှိမရှိ စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့သည်။ ပရိုဘိုင်အိုတစ်ကို သန့်ရှင်းစင်ကြယ်မှုနှင့် ကြံ့ခိုင်မှုအတွက်လည်း သီးခြားစမ်းသပ်ခဲ့သည်။ သုတေသီများသည် ပရိုဘိုင်အိုတစ် LGG တစ်ခုတည်းသာ ကောက်ချက်ချခဲ့သည်မှာ ထူးခြားမှု မရှိခဲ့ပါ။ ပရိုဘိုင်အိုတစ်သည် အော့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှောခြင်းကို တားဆီးရာတွင် အထောက်အကူမပြုပါ။
ဒုတိယလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်2 ကနေဒါနိုင်ငံတွင်လည်း ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်, အစာအိမ်ရောဂါရှိသော ကလေး 886 (အသက် 3 လမှ 2 နှစ်) သည် Lactobacillus rhamnosus R001 နှင့် Lactobacillus helveticus R0052 သို့မဟုတ် placebo (တောင်အာရှတွင် အများအားဖြင့်ပေးသော) ပါဝင်သော ပရိုဘိုင်အိုတစ်သင်တန်းကို ငါးရက်ကြာ လက်ခံရရှိခဲ့ပါသည်။ ဤလေ့လာမှုတွင် probiotics သို့မဟုတ် placebo ပေးသော ကလေးအုပ်စုနှစ်စုကြားတွင် ကွာခြားမှုမတွေ့ရပေ။
ကနေဒါနှင့် အမေရိကရှိ ဤပူးတွဲလေ့လာမှုနှစ်ခုတွင် စမ်းသပ်ခဲ့သည့် နာမည်ကြီး ပရိုဘိုင်အိုတစ်ဖော်မြူလာနှစ်ခုသည် ကလေးများအပေါ် သက်ရောက်မှုမရှိသည့်အပြင် ဆရာဝန်များ သို့မဟုတ် မိဘများကိုယ်တိုင်ပင် အစာအိမ်ရောဂါအတွက် ပရိုဘိုင်အိုတစ်ကို အသုံးမပြုသင့်ဟု ကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤအထောက်အထားများအားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်ပြီး စူးရှသောကလေးဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါအတွက် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးသည့်ဗျူဟာများတွင် အလားတူထည့်သွင်းသင့်ပါသည်။ သို့သော်၊ သူတို့၏လေ့လာမှုများသည် ကလေး ငယ်များတွင် အစာအိမ်ရောဂါအပေါ် ရေပန်းစားသော ပရိုဘိုင်အိုတစ် (probiotics) နှစ်ခု၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အကြောင်းပြုကြောင်း စာရေးသူ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ပြထားပြီး ပရိုဘိုင်အိုတစ်များကို အရာအားလုံးအတွက် လုံးလုံးလျားလျား ဖယ်ရှားပစ်ရမည်ဟု မဆိုထားပေ။ အန္တရာယ်ကင်းသော်လည်း၊ ပရိုဘိုင်အိုတစ်ဆေးများသည် စျေးကြီးပြီး မလိုအပ်သော 'ဘက်တီးရီးယားများပါသော ဆေးများ' ဖြစ်သောကြောင့် ကလေးငယ်များအစား ဒိန်ချဉ်၊ သစ်သီးများနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကဲ့သို့ ကောင်းမွန်သောအစားအစာများကို စားသုံးခြင်းသည် ပိုကောင်းပါသည်။
ထိုလေ့လာမှုများသည် အာနိသင်မရှိသော ဆေးဝါးများကို ဖယ်ရှားခြင်းဆီသို့ တိုးမြင့်လုပ်ဆောင်ရာတွင်လည်း အရေးကြီးပါသည်။ Probiotics သည် အစာခြေကျန်းမာရေးမှသည် အဝလွန်ခြင်းနှင့် နှလုံးနှင့် စိတ်ကျန်းမာရေးအတွက်သာမက ဝေဒနာအမျိုးမျိုးအတွက် ထိရောက်မှုရှိသောကြောင့် ရောင်းချလျက်ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဒေါ်လာသန်းပေါင်းများစွာတန်သော လုပ်ငန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ ၎င်းတို့သည် အခြားသော အရောင်းဆိုင်မှ ဆေးဝါးများနှင့် မတူဘဲ ခွင့်ပြုချက် မလိုအပ်သော အစားအသောက် ဖြည့်စွက်စာများအောက်တွင် ရှိနေသောကြောင့် ကျွမ်းကျင်သူများက တင်းကျပ်သော စည်းမျဉ်းများ လိုအပ်ကြောင်း တိုက်တွန်းထားသည်။ ပရိုဘိုင်အိုတစ်၏ကောင်းကျိုးအတွက် သုတေသနအများစုသည် သေးငယ်ပြီး ကန့်သတ်ချက်မရှိဘဲ ခိုင်လုံသောအထောက်အထားများမရှိပေ။ ထို့ကြောင့်၊ ပရိုဘိုင်အိုတစ်များ ၏ လူကြိုက်များမှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါက ယေဘုယျ ကောက်ချက်ချနိုင်ရန် ဤကဲ့သို့သော ကြီးမားသော၊ အရည်အသွေးမြင့်၊ အမှီအခိုကင်းပြီး ပြင်းထန်သော လေ့လာမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
***
{ကိုးကားထားသောရင်းမြစ်(များ)စာရင်းတွင် အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော DOI လင့်ခ်ကို နှိပ်ခြင်းဖြင့် မူရင်းသုတေသနစာတမ်းကို ဖတ်နိုင်သည်}
source (s) ကို
1. Schnadower D et al။ 2018. ကလေးများတွင် Acute Gastroenteritis အတွက် Lactobacillus rhamnosus GG နှင့် Placebo ။ N ကို Engl J ကို Med ။. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1802598
2. Freedman SB et al ။ 2018။ အစာအိမ်ရောဂါရှိသောကလေးများအတွက် Combination Probiotic ကို Multicenter စမ်းသပ်ခြင်း။ N ကို Engl J ကို Med ။ 379 ။ https://doi.org/10.1056/NEJMoa1802597
