မြေပဲဓာတ်မတည့်မှုအတွက် လွယ်ကူသောကုသမှုအသစ်

မြေပဲဓာတ်မတည့်မှုကို အချိန်နှင့်အမျှ သည်းခံနိုင်စွမ်းတည်ဆောက်ခြင်းဖြင့် ခုခံအားကုထုံးကို အသုံးပြု၍ အလားအလာရှိသော ကုသမှုအသစ်တစ်ခု။

မြေပဲဓာတ်မတည်အဖြစ်များဆုံး အစားအစာဓာတ်မတည့်မှုတွေထဲက တစ်ခုဖြစ်တဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က မြေပဲပရိုတင်းကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေတယ်လို့ ခွဲခြားသတ်မှတ်လိုက်တဲ့အခါ ဖြစ်ပါတယ်။ မြေပဲ အာရုံများကိုထိခိုက်လွယ်ခြင်း စက်မှုဖွံ့ဖြိုးပြီး နိုင်ငံတွေမှာ ကလေးတွေမှာ အဖြစ်များတယ်။ မုန့်များ သို့မဟုတ် အခြား အစားအစာ ပစ္စည်းများ ပါရှိသော မြေပဲ ပမာဏကို အနည်းငယ် ထိတွေ့မိခြင်းသည်ပင် ဓါတ်မတည့်မှု ဖြစ်စေနိုင်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆေးရုံတက်ခြင်းပင် ဖြစ်သည်။ 30 ရာခိုင်နှုန်းကျော်တွင် ပြင်းထန်သောဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်သည့် anaphylaxis ဖြစ်ပေါ်သည်။ မြေပဲဓာတ်မတည့်မှုအတွက် ကုသဆေးမရှိသလို ကုသရန်ရွေးချယ်ခွင့်ကိုလည်း ယနေ့အချိန်အထိ အတည်ပြုထားခြင်းမရှိသေးပါ။ မြေပဲဓာတ်မတည့်ခြင်းအတွက် မည်သည့်ကုသမှုကိုမဆို အတည်ပြုပြီးပါက လူနာအား ဆရာဝန်မှ ညွှန်ကြားမှသာ ကုသမှုကို ဆက်လက်အသုံးပြုရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ပြီး အချိန်မရွေး မတော်တဆ မြေပဲစားသုံးမှုမှ ကာကွယ်နိုင်စေရန် ကုသမှုကို ဆက်လက်အသုံးပြုရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ပါသည်။ သူတို့ဘဝမှာ ဆေးညွှန်းကို ရပ်လိုက်သည်နှင့် ထိုကုသမှုသည် ထိရောက်မှုမရှိတော့ပါ။ မြေပဲဓာတ်မတည့်သူတွေဟာ သူတို့ရဲ့ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သတိထားနေဖို့ လိုအပ်ပြီး အထူးသဖြင့် ကလေးတွေအတွက် ရင်ဆိုင်ရခက်ပါတယ်။

မြေပဲဓာတ်မတည့်မှုကို ခံနိုင်ရည်တည်ဆောက်ခြင်း။

မြေပဲဓာတ်မတည့်သူတွေဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သူတို့ကိုယ်သူတို့ ဓာတ်မတည့်မှုကို လျော့နည်းသွားစေခြင်းဖြင့် မြေပဲကို မရည်ရွယ်ဘဲ စားသုံးခြင်းကနေ ကာကွယ်မှုရနိုင်တယ်လို့ လေ့လာမှုတစ်ခုက ပထမဆုံးအကြိမ် ပြသခဲ့ပါတယ်။ ၎င်းသည် ဓာတ်မတည့်သည့်အရာအား ထိန်းချုပ်ထားသည့် တိုးမြင့်လာသော ထိတွေ့မှုမှတစ်ဆင့် မြေပဲအပေါ် သည်းခံနိုင်မှုအဆင့်ကို မြှင့်တင်ခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ အဆိုပါနည်းလမ်းသည် immunotherapy ၏နိယာမအပေါ်အခြေခံပြီးဤအခြေအနေတွင်မြေပဲတွင်ဓာတ်မတည့်မှုအပေါ်တစ်ဦး၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏သည်းခံနိုင်စွမ်းကိုတည်ဆောက်ရန်ရည်ရွယ်သည်။

စနစ်တကျလေ့လာထုတ်ဝေသည်။ ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ် မြေပဲဓာတ်မတည့်မှုရှိသော အသက် ၄ နှစ်မှ ၅၅ နှစ်ကြား ပါဝင်သူ ၅၅၁ ဦးကို ကောက်ယူခဲ့ပြီး ၎င်းတို့အား တစ်နှစ်ကြာ စမ်းသပ်ဆေးပေးခဲ့သည်။ AR551 ဟုခေါ်သော ဤဆေးသည် မြေပဲမှရရှိသော ပရိုတင်းမှုန့်ဖြစ်ပြီး Aimmune Therapeutics Inc. USA မှ ထုတ်လုပ်ပါသည်။ ဤလေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူ စုစုပေါင်းအရေအတွက်မှာ မြင့်မားနေပြီး ယခင်လေ့လာမှုအားလုံးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ထပ်လောင်းအသေးစိတ်အချက်အလက်များ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုလည်း ပြုလုပ်ထားပါသည်။ တတိယပါဝင်သူများကို placebo (ဆိုလိုသည်မှာ မြေပဲလုံးဝမပါ) နှင့် အခြားသူများကို မြေပဲပရိုတင်းမှုန့် (မြေပဲမှုန့်မှ) ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးမြင့်ပေးကာ (မြေပဲတစ်လုံး၏နေ့စဉ်ပမာဏနှင့်ညီမျှသည်) ဆေးပမာဏကို ကုန်ဆုံးသည်အထိ ထိန်းသိမ်းပေးခဲ့သည်။ လေ့လာမှု။ ပါဝင်သူ 4 ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးသည် ဤ 'ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်း' ဆေးပမာဏသို့ရောက်ရှိပြီး ခြောက်လအထိ အပ်လိုက်ပါသည်။ မြေပဲပရိုတင်းသည် အစားအစာဓာတ်မတည့်မှုအတွက် စမ်းသပ်ရာတွင် ရွှေစံသတ်မှတ်ထားသည့် 'ခံတွင်းအစားအစာစိန်ခေါ်မှု' ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။

လေ့လာမှုအပြီးတွင် ပါဝင်သူများသည် ၎င်းတို့စတင်သည့်အချိန်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အဆ 100 ပိုမြင့်သော မြေပဲပမာဏကို သည်းခံနိုင်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုအတွင်း၊ လေ့လာမှုစတင်ချိန်တွင် ပမာဏနည်းပါးသည့် ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက မြင့်မားသောဆေးပမာဏ၌ပင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပျော့သွားသည်ကို တွေ့ရပါသည်။ ပါဝင်သူများ၏ သုံးပုံနှစ်ပုံသည် ယခုအခါ မြေပဲနှစ်လုံးနှင့် ညီမျှသော ခံနိုင်ရည်ရှိပြီး 9-12 လအကြာတွင် ပါဝင်သူများ၏ ထက်ဝက်၏သည်းခံမှုအဆင့်သည် နေ့စဉ် မြေပဲလေးလုံးနှင့် ညီမျှသည်။ အကောင်းဆုံးရလဒ်များကို အသက် ၄ နှစ်မှ ၁၇ နှစ်ကြား ကလေးများ နှင့် ဆယ်ကျော်သက်များ တွင် တွေ့ရပါသည်။ အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းကြောင့် ၆ ရာခိုင်နှုန်းလောက်သာ ထွက်သွားတာ၊ အသားအရေ/ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း စသည်တို့၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် လူနာသုံးပုံတစ်ပုံသည် အလွန်ပျော့ပျောင်းသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိခဲ့ပါသည်။ ကလေး ၃၇၂ ဦးစလုံးသည် ငါးရာခိုင်နှုန်းအောက်သာ ပြင်းထန်သော်လည်း ဓာတ်မတည့်သည့် တုံ့ပြန်မှုကို ခံစားခဲ့ရသည်။ ပြင်းထန်သော တုံ့ပြန်မှု သက်ရောက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါး epinephrine လိုအပ်မည့် ကလေးများ၏ 372 ရာခိုင်နှုန်းတွင် ပြင်းထန်သော တုံ့ပြန်မှု သက်ရောက်မှုကို တွေ့ရှိရသည်။

ဤ ပါးစပ် ခုခံအား ကုထုံး သည် မြေပဲ ဓာတ်မတည့်မှု ရှိသူတိုင်း အတွက် အလုပ်မဖြစ်နိုင် ကြောင်း နှင့် လေ့လာမှု ၏ အဓိက အားနည်းချက် မှာ စာရေးသူ ထောက်ပြ သည် မှာ ဤ ကုသမှု ကို မည်သူ လုပ်နိုင် သည် ၊ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ၊ မြေပဲဓာတ်မတည့်သူများနှင့် ဤကုသမှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိသူများ (ဆိုလိုသည်မှာ တစ်နေ့လျှင် မြေပဲတစ်လုံးသည်းခံနိုင်သူ) သည် မြေပဲနှစ်လုံးကို ခံနိုင်ရည်ရှိနိုင်ပြီး မတော်တဆကာကွယ်မှုရနိုင်သည်ဟု ဤလေ့လာမှုက အကြံပြုထားသည်။ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော တုံ့ပြန်မှုများကို ဖြစ်စေသော စားသုံးမှု။ ဤလေ့လာမှုမှ အစိုးရသည် ကျွမ်းကျင်သူများ၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာ လိုက်နာရမည်ဖြစ်ပြီး ရည်မှန်းချက်မှာ လူတိုင်းအမြောက်အမြား စားသုံးရန်မဟုတ်ဘဲ ၎င်းတို့၏ လူနေမှုဘဝ အရည်အသွေးကို မြှင့်တင်နိုင်သည့် မြေပဲအနည်းငယ်ကို သည်းခံနိုင်စေရန် ဖြစ်သည်။

မြေပဲဓာတ်မတည့်ခြင်းသည် အထူးသဖြင့် ကလေးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များကြားတွင် ဆိုးရွားသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဤအုပ်စုသည် မြေပဲပါဝင်သော အစားအစာများကို မတော်တဆ သို့မဟုတ် မရည်ရွယ်ဘဲ စားသုံးခြင်းမှ ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ ဆေး AR101 သည် မြေပဲနှင့် ဓာတ်မတည့်မှု အကြိမ်ရေနှင့် ပြင်းထန်မှုကို လျှော့ချရန် အလားအလာရှိပြီး အကျိုးရှိပုံပေါ်သည်။ အစားအစာဓာတ်မတည့်မှုကို နားလည်ခြင်းသည် ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများကို ကာကွယ်ရန် ဗျူဟာများရေးဆွဲခြင်းနှင့် ခံတွင်း ခုခံအားကုထုံးနည်းလမ်းကို မှန်ကန်စွာအသုံးချခြင်းအတွက် သော့ချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အောင်မြင်မှုနှင့် ကိုက်ညီပါက၊ ကြက်ဥမှ အခြားအဖြစ်များသော ဓာတ်မတည့်မှုများအတွက် အလားတူနည်းလမ်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။

***

{ကိုးကားထားသောရင်းမြစ်(များ)စာရင်းတွင် အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော DOI လင့်ခ်ကို နှိပ်ခြင်းဖြင့် မူရင်းသုတေသနစာတမ်းကို ဖတ်နိုင်သည်}

source (s) ကို

မြေပဲဓာတ်မတည့်မှုအတွက် AR2018 Oral Immunotherapy for Clinical Investigators 101 ၏ PALISADE အဖွဲ့။ ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ (379) ။ https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812856

***