ပျက်စီးနေသောနှလုံးကို ပြန်လည်မွေးဖွားခြင်းတွင် တိုးတက်မှု

မကြာသေးမီက လေ့လာမှုများအရ ပျက်စီးနေသော နှလုံးကို ပြန်လည်မွေးဖွားရန် ဆန်းသစ်သော နည်းလမ်းများကို ပြသခဲ့သည်။

နှလုံးရောဂါသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ လူပေါင်း ၂၆ သန်းထက်မနည်းကို ထိခိုက်စေပြီး မြောက်မြားစွာသော သေဆုံးမှုများအတွက် တာဝန်ရှိသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ တိုးပွားလာခြင်းကြောင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်း၊ နှလုံး အသုံးစရိတ်များ မြင့်တက်လာရန် လိုအပ်လာသည်။ ကုသရေးဆိုင်ရာ ကုသမှုများတွင် သိသာထင်ရှားသော တိုးတက်မှုများ ရှိခဲ့သည်။ နှလုံး ကြိုတင်ကာကွယ်မှု အဆင့်များစွာကို ဆောင်ရွက်လျက်ရှိသော်လည်း သေဆုံးမှုနှင့် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာ အလွန်မြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာ အလွန်နည်းပါးပြီး အများစုမှာ အဆုံးအဆင့်တွင် အမှန်တကယ် နှလုံးရပ်ပြီး ပြီးပြည့်စုံသော နှလုံးပျက်ကွက်မှုဆီသို့ တိုးလာနေသည့် လူနာများအတွက် နှလုံးအစားထိုးကုသမှုတွင်သာ အကျုံးဝင်ပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်သည် သူ့အလိုလို ကုသရန် ထူးကဲသော စွမ်းရည်များ ရှိသည်၊ ဥပမာ- ပျက်စီးသွားသောအခါတွင် အသည်းကို ပြန်လည်တည်ဆောက်နိုင်ပြီး၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ အရေပြားသည်လည်း အချိန်အများစုနှင့် ကျောက်ကပ်တစ်ခု၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို နှစ်ကြိမ်အထိ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ နှလုံးအပါအဝင် ကျွန်ုပ်တို့၏ အရေးကြီးသောအင်္ဂါအများစုအတွက် ၎င်းသည် မမှန်ပါ။ လူတစ်ဦး၏နှလုံးပျက်စီးခြင်း - ရောဂါတစ်ခု သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသောအခါ - ပျက်စီးမှုသည် ထာဝရဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ နှလုံးဖောက်ပြီးနောက်၊ သန်းနှင့်ချီသော နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များသည် ထာဝရဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။ ဤဆုံးရှုံးမှုသည် နှလုံးကို တဖြည်းဖြည်း အားနည်းစေပြီး နှလုံးအားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးအတွင်း အမာရွတ်များကဲ့သို့ ပြင်းထန်သော အခြေအနေများဆီသို့ ဦးတည်သွားစေပါသည်။ cardiomyocytes (ဆဲလ်အမျိုးအစား) ချို့တဲ့လာသောအခါတွင် နှလုံးရောဂါသည် များသည်။ သစ်ပုတ်ပင်များနှင့် ပုတ်သင်ကောင်များနှင့်မတူဘဲ၊ လူ့အရွယ်ရောက်ပြီးသူများသည် နှလုံးကဲ့သို့သော ပျက်စီးနေသော အင်္ဂါများကို သူ့အလိုလို ပြန်မပေါက်နိုင်ပါ။ လူ၏သန္ဓေသားလောင်းတွင် သို့မဟုတ် သားအိမ်ထဲတွင် ကလေးကြီးထွားလာသောအခါ၊ နှလုံး ဆဲလ်များ ကွဲပွားပွားများစေပြီး ကိုးလကြာအောင် နှလုံးကို ကြီးထွားဖွံ့ဖြိုးစေရန် ကူညီပေးသည်။ သို့သော် လူသားများ အပါအဝင် နို့တိုက်သတ္တဝါများသည် မွေးပြီး တစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင် ယင်းစွမ်းရည်ကို အပြီးအပိုင် ဆုံးရှုံးသွားသောကြောင့် နှလုံးကို ပြန်လည်ထုတ်ပေးနိုင်စွမ်း မရှိပေ။ နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များသည် ခွဲဝေပွားများနိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးသွားသဖြင့် ပြန်လည်မဖြစ်ထွန်းနိုင်တော့ပေ။ ဒါက တခြားလူသားဆဲလ်တွေအတွက်လည်း မှန်ပါတယ် – ဦးနှောက်၊ ကျောရိုး စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ဤအရွယ်ရောက်ပြီးသောဆဲလ်များ မကွဲနိုင်သောကြောင့် လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည် ပျက်စီးသွားသော သို့မဟုတ် ဆုံးရှုံးသွားသော ဆဲလ်များကို အစားထိုး၍မရနိုင်သည့်အပြင် ရောဂါများဆီသို့ ဦးတည်သွားစေသည်။ ဒါကလည်း နှလုံးအကျိတ် ဘယ်တော့မှ မပေါ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်း ဖြစ်ပေမယ့် – ဆဲလ်တွေရဲ့ မထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ ကြီးထွားမှု ကြောင့် အကျိတ်တွေ ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ သို့သော် ဤဆဲလ်များကို ထပ်မံခွဲထုတ်ရန် ဖြစ်နိုင်ပါက၊ ၎င်းသည် တစ်ရှူးအများအပြား၏ "ပြန်လည်မွေးဖွားခြင်း" ကို ဦးတည်စေပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုကို ပြုပြင်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။

အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ဝေဒနာခံစားရသည့်အခါ မည်သူမဆို ရရှိနိုင်သော တစ်ခုတည်းသော ရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ ပျက်စီးသောနှလုံး သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါသည် နှလုံးအစားထိုးကုသမှုခံယူရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ယေဘုယျအားဖြင့် လူနာအများစုတွင် လက်တွေ့ဖြစ်လာခြင်းမှ အစားထိုးကုသမှုကို အကျိုးသက်ရောက်စေသည့် ရှုထောင့်များစွာရှိသည်။ ရှေးဦးစွာ "အလှူရှင်" လှူဒါန်းသော နှလုံးသည် အလှူရှင်မကွယ်လွန်မီ ကျန်းမာသောနှလုံးဖြစ်ရမည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ နာမကျန်းမှု သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများကြောင့် သေဆုံးသွားသော လူငယ်များထံမှ နှလုံးကို ရိတ်သိမ်းရန် လိုအပ်ပြီး ယင်းအခြေအနေများသည် ၎င်းတို့အား မထိခိုက်စေရန် လိုအပ်ပါသည်။ နှလုံး မည်သို့ပင်။ လက်ခံမည့်လူနာသည် အစားထိုးကုသမှုခံယူရန် အလှူရှင်၏နှလုံးသားနှင့် ကိုက်ညီရပါမည်။ ဤသည်မှာ ကြာမြင့်စွာစောင့်ဆိုင်းခြင်းဟု ဘာသာပြန်ဆိုသည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုအနေဖြင့်၊ ဆဲလ်ခွဲခြင်းဖြင့် နှလုံးအတွင်းရှိ ကြွက်သားအသစ်များကို ဖန်တီးနိုင်သည့် အလားအလာသည် ပျက်စီးနေသောနှလုံးနှင့် သန်းပေါင်းများစွာကို မျှော်လင့်ချက်ပေးနိုင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများစွာကို သိပ္ပံပညာအသိုင်းအဝိုင်းက စမ်းသပ်ပြီး စမ်းသပ်ခဲ့သော်လည်း ယခုအချိန်အထိ ရလဒ်များသည် ထိရောက်မှု မရှိခဲ့ပေ။

အတွက်ထုတ်ဝေအသစ်တစ်ခုလေ့လာမှု၌တည်၏ cell, အမေရိကန်နိုင်ငံ၊ ကယ်လီဖိုးနီးယား၊ ဆန်ဖရန်စစ္စကို တက္ကသိုလ်မှ သုတေသီများသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ နှလုံးဆဲလ်များ (cardiomyocytes) ကွဲသွားစေရန် တိရစ္ဆာန်ပုံစံများတွင် ထိရောက်ပြီး တည်ငြိမ်သောနည်းလမ်းကို ပထမဆုံးအကြိမ် တီထွင်ခဲ့ပြီး ပျက်စီးသွားသော နှလုံးအစိတ်အပိုင်းကို ပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်ခဲ့သည်။¹. စာရေးဆရာများသည် ဆဲလ်ခွဲဝေမှုတွင် ပါဝင်သည့် ဗီဇ (၄) မျိုး (၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် ပွားများသည့် ဆဲလ်များ) ကို ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ ဤဗီဇများကို ရင့်ကျက်သော cardiomyocytes များကို ဆဲလ်လည်ပတ်မှုသို့ ပြန်လည်ဝင်ရောက်စေသည့် ဗီဇများနှင့် ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါတွင် ဆဲလ်များ ကွဲထွက်ပြီး မျိုးပွားနေသည်ကို တွေ့လိုက်ရသည်။ ထို့ကြောင့် ဤမရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဗီဇလေးမျိုး၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို မြှင့်တင်သောအခါ၊ နှလုံး တစ်သျှူးများပြန်လည်ရှင်သန်ခြင်းကိုပြသခဲ့သည်။ လူနာတစ်ဦးတွင် နှလုံးခုန်ရပ်ပြီးနောက်၊ ဤပေါင်းစပ်မှုသည် နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုးတက်စေသည်။ Cardiomyocytes သည် လက်ရှိလေ့လာမှုတွင် 15-20 ရာခိုင်နှုန်းခွဲဝေမှုကိုပြသခဲ့သည် (အစောပိုင်းလေ့လာမှုများတွင် 1 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်သည်) ဤလေ့လာမှု၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုခိုင်မြဲစေသည်။ ဤ ဗီဇလေးမျိုးသည် ဘုံအင်္ဂါရပ်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဤလေ့လာမှုကို နည်းပညာအရ အခြားအင်္ဂါများကို တိုးချဲ့နိုင်သည်။ ဒါက အရမ်းသက်ဆိုင်ရာအလုပ်မို့ လာလေ့လာတာမျိုးပါ။ နှလုံး ပထမအချက်မှာ အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး ဒုတိယအနေဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အကျိတ်များမဖြစ်စေရန်အတွက် မျိုးဗီဇပေးပို့ခြင်းကို သတိဖြင့်လုပ်ဆောင်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဤအလုပ်သည် နှလုံးနှင့် အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ပြန်လည်မွေးဖွားရန် အလွန်အစွမ်းထက်သော ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုအဖြစ် ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

University of Cambridge၊ UK၊ Stem Cell Institute ၏ နောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုက ပြုပြင်ရန် ဆန်းသစ်သောနည်းလမ်းကို တီထွင်ခဲ့သည်။ နှလုံး အလှူရှင် လုံးဝ မလိုအပ်သော တစ်ရှူး². ၎င်းတို့သည် 2.5 စတုရန်းစင်တီမီတာသာရှိသော ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် "နှလုံးကြွက်သား" ကိုရှင်သန်ကြီးထွားရန်အတွက် ပင်မဆဲလ်များကို အသုံးပြုခဲ့ကြသော်လည်း ၎င်းတို့သည် နှလုံးရောဂါဝေဒနာရှင်များအား ကုသရန် အစွမ်းထက်သော ကိရိယာတစ်ခုနှင့်တူသည်။ ဤဖာထေးမှုများသည် လူနာတစ်ဦးသို့ သဘာဝအတိုင်း ရောနှောပါဝင်လာမည့် တောက်ပသောအလားအလာရှိသည်။ နှလုံး ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ပုံမှန်နှလုံးကြွက်သားများကဲ့သို့ စည်းချက်ကျုံ့သွားသည့် “အပြည့်အဝအလုပ်လုပ်နိုင်သော” တစ်ရှူးဖြစ်သည်။ ပင်မဆဲလ်များသည် နှလုံးကို ပြန်လည်ပြုပြင်ရန်အတွက် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ထိုးသွင်းခြင်း၏ အစောပိုင်းချဉ်းကပ်မှုမှာ မအောင်မြင်ခဲ့ပေ။ နှလုံး ကြွက်သားတွေအစား သွေးထဲမှာ ပျောက်သွားတယ်။ လက်ရှိ patch သည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်နိုင်သော "ရှင်သန်ခြင်း" နှင့် "ခုန်ခြင်း" နှလုံးတစ်ရှူး (ဤကိစ္စတွင်၊ နှလုံး) ဒါကြောင့် ပျက်စီးမှုမှန်သမျှကို ပြုပြင်နိုင်ပါတယ်။ လူနာတစ်ဦး၏ လိုအပ်ချက်ရှိလာသောအခါတွင် ထိုသို့သောအကွက်များကို စိုက်ပျိုးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အမှန်တကယ်အားဖြင့် ကိုက်ညီသောအလှူရှင်ကို စောင့်ရန် လိုအပ်သည်ထက် ကျော်လွန်သွားမည်ဖြစ်သည်။ ဤအကွက်များကို အသုံးပြု၍ စိုက်ပျိုးနိုင်သည်။ နှလုံး လူနာ၏ကိုယ်တွင်းကလီစာများ အစားထိုးကုသခြင်းတွင် ပါဝင်သည့် အန္တရာယ်များကို ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ ဖာထေးမှုကို ပေါင်းစပ်ခြင်း ပျက်စီးသောနှလုံး ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်အတွက် မှန်ကန်သော လျှပ်စစ်တွန်းအားများ လိုအပ်ပါသည်။ နှလုံး patch ဖြင့် ကောင်းစွာပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဒါပေမယ့် ဒီလိုမျိုးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာပါတဲ့ အန္တရာယ်တွေက ပိုထိုးဖောက်ဖြစ်တဲ့ စုစုပေါင်း နှလုံးအစားထိုးကုသမှုထက် ပိုကောင်းပါတယ်။ အဖွဲ့သည် တိရစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုများနှင့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးမချမီ 5 နှစ်အတွင်း အဆင်သင့်ဖြစ်နေပါသည်။ နှလုံး လူနာများ။

***

{ကိုးကားထားသောရင်းမြစ်(များ)စာရင်းတွင် အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော DOI လင့်ခ်ကို နှိပ်ခြင်းဖြင့် မူရင်းသုတေသနစာတမ်းကို ဖတ်နိုင်သည်}

source (s) ကို

1. မိုဟာမက် et al ။ ၂၀၁၈၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ Cardiomyocyte ကြီးထွားမှုနှင့် နှလုံးပြန်လည်ရှင်သန်ခြင်းကို လှုံ့ဆော်ရန် ဆဲလ်လည်ပတ်မှုစည်းမျဉ်း။ ကလာပ်စည်း. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.02.014

2. Cambridge တက္ကသိုလ် 2018။ ကြေကွဲနေသောနှလုံးသားကို ပြုပြင်ခြင်း http://www.cam.ac.uk/research/features/patching-up-a-broken-heart. [မေလ 1 2018 ဝင်ရောက်ခဲ့သည်]